Cifoplastia para fracturas vertebrales
La cifoplastia es una técnica mínimamente invasiva que tratamos a través de una pequeña incisión en la espalda. Introducimos un balón en el cuerpo vertebral fracturado, lo inflamos para recuperar altura y rellenamos la cavidad con cemento óseo. Es aplicable a cualquier nivel de la columna torácica (T1 a T12) o lumbar (L1 a L5). Pensamos en ella cuando una fractura vertebral por osteoporosis, tumor o traumatismo de baja energía provoca dolor intenso que no cede con reposo, faja ni analgesia tras unas semanas, especialmente en pacientes mayores. Esta guía te ayudará a entender cuándo está indicada, cómo la realizamos en cada nivel, qué esperar después y qué riesgos conlleva, para que tomes una decisión informada y tranquila.
¿Qué es la cifoplastia?
La cifoplastia es una técnica percutánea para tratar fracturas del cuerpo vertebral en cualquier nivel torácico o lumbar. A través de una pequeña incisión, introducimos un trocar con guía radiológica hasta el interior de la vértebra. Después inflamos un balón para crear una cavidad y recuperar la altura perdida, y finalmente rellenamos esa cavidad con cemento óseo de polimetilmetacrilato (PMMA).
A diferencia de la vertebroplastia, que inyecta el cemento directamente sin balón, la cifoplastia añade el paso de crear una cavidad controlada. Esto facilita restaurar parte de la altura del cuerpo vertebral y reduce el riesgo de fuga del cemento, una ventaja especialmente útil en vértebras con colapso marcado. Si quieres valorar tu caso, puedes solicitar una valoración con el Dr. Ben Ghezala.
Síntomas y signos a tener en cuenta
Los pacientes que pueden beneficiarse de una cifoplastia suelen presentar:
¿Cuándo está indicada esta cirugía/tratamiento?
¿Cómo es el procedimiento paso a paso?
1.Preparación antes del tratamiento
Revisamos la resonancia magnética para confirmar que la fractura está activa y la radiografía o el TAC para planificar el trayecto del trocar según el nivel afectado. Indicamos ayuno, ajustamos la medicación anticoagulante si procede y resolvemos tus dudas con calma. Si hay sospecha de fractura tumoral, valoramos biopsia en el mismo acto.
2.Durante el procedimiento
Te colocamos boca abajo bajo anestesia local con sedación o, según el caso, anestesia general. A través de una pequeña incisión introducimos un trocar en el cuerpo vertebral guiándonos por radioscopia, adaptando el abordaje al nivel torácico o lumbar afectado. Inflamos el balón para crear una cavidad y recuperar parte de la altura, retiramos el balón y rellenamos la cavidad con cemento PMMA de alta viscosidad. El procedimiento suele durar entre 30 y 60 minutos por vértebra.
3.Postoperatorio inmediato
Permaneces en reposo en cama unas dos horas mientras el cemento fragua completamente. Después comprobamos que puedes incorporarte y caminar con seguridad. Muchos pacientes notan alivio del dolor en las primeras horas. El alta suele ser el mismo día o tras una noche de observación, según tu estado general y el número de niveles tratados.
Recuperación tras una cifoplastia
La recuperación funcional suele ser rápida. La mayoría retoma actividades de la vida diaria en pocos días, con caminatas suaves desde el primer momento. Recomendamos evitar levantar peso o esfuerzos bruscos durante 4 a 6 semanas para proteger la vértebra tratada y las adyacentes.
El dolor agudo de la fractura suele mejorar de forma evidente en las primeras 24 a 72 horas. El tratamiento de fondo de la osteoporosis o del tumor sigue siendo esencial para reducir el riesgo de nuevas fracturas. Ante fiebre, dolor torácico o lumbar nuevo, dificultad respiratoria o cualquier déficit neurológico debes consultar de inmediato.
Riesgos y posibles complicaciones
Toda intervención conlleva riesgos generales como infección, sangrado, reacción anestésica o trombosis.
Los riesgos específicos de la cifoplastia incluyen extravasación de cemento al espacio epidural, al disco o a venas (la mayoría asintomática), embolismo pulmonar de cemento (poco frecuente), fractura de costillas o de vértebras adyacentes y, de forma excepcional, lesión neurológica. Valoramos cada caso de forma individual para minimizar estos riesgos.
Preguntas frecuentes
Otros tratamientos relacionados
¿Te reconoces en estos síntomas?
Si alguno de estos síntomas encaja con lo que estás viviendo y el dolor empieza a limitar tu día a día, podemos valorar tu caso de forma personalizada. El Dr. Ben Ghezala revisará tu historia clínica y tus pruebas de imagen para ayudarte a decidir el mejor tratamiento para ti.
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